ТОРГОВОЕ ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО

Стоматологический центр «Мирадент» / Торговое представительство / Статьи / Формирование кости

Содержание страницы:

• OsseoSpeed — улучшенное формирование кости на поверхности имплантата «Astra Tech»
• Заживление кости на модифицированной поверхности имплантатов «Astra Tech»

OsseoSpeed — улучшенное формирование кости на поверхности имплантата «Astra Tech»

Профессор Линдон Ф. Купер

DDS, PhD

Факультет ортопедии, Университет Северной Каролины, Стоматологический колледж, Северная Каролина, США

Предпосылки

Кость формируется из остеобластов, происходящих из нейтральных мезенхимальных стволовых клеток. Операция имплантации влечет за собой размножение этих предшествующих клеток (клеток-прародителей) и возможное при определенных условиях формирование кости непосредственно вдоль поверхности имплантата. Компания Astra Tech  инициировала исследовательскую программу для того, чтобы найти метод модификации TiOblast таким образом, чтобы ускорить формирование кости за счет поверхностно-адгерентных клеток. Обнаружение того факта, что модификация поверхности TiOblast ионами фтора улучшает взаимодействие кости с имплантатами, повлекло за собой начало интенсивной исследовательской программы и разработки улучшенной поверхности имплантата. Эта поверхность была названа OsseoSpeed.

Сегодня существует несколько условий, которые ставят под сомнение возможность успешной остеоинтеграции — это IV тип кости, установка имплантата сразу же после удаления зуба, немедленная нагрузка на имплантат. Дальнейшее улучшение степени формирования и количества формирующейся кости на имплантатах, может помочь преодолеть подобные трудности. Поверхность OsseoSpeed имеет потенциал для проведения этих улучшений.

Большая степень дифференциации остеобластов

Одним из способов проверить роль поверхности имплантата в формировании кости является подсчет в лаборатории клеточных культур количества стволовых клеток дифференцировавшихся в остеобласты. Когда мезенхимальные стволовые клетки человека были выращены на поверхности TiOblast, модифицированной ионами фтора, степень и количество дифференцированных остеобластов было больше по сравнению с той же поверхностью, но без модификации ионами фтора. Превосходным индикатором дифференциации остеобластов является возросший уровень костных сиалопротеинов (BSP). Измерение уровня BSP через 14 дней показало, что уровень BSP на фтормодифицированной поверхности был в 3 раза выше, чем на немодифицированной. Эти важные предварительные данные были воспроизведены в 3-х различных независимых экспериментальных моделях.

Недавно были обнаружены дополнительные детали эффекта поверхности OsseoSpeed на адгерентные стволовые клетки. Например, мезенхимальные стволовые клетки человека, когда они выращиваются на поверхности OsseoSpeed всего 1 день, вырабатывают ключевой регулятор остеогенеза (cbfa1) в 2,3 раза больше, чем на поверхности TiOblast. Анализ поведения адгерентных клеток под электронным микроскопом показал, что специфические пути передачи сигнала, необходимые для пролиферации и дифференциации, больше образуются на поверхности OsseoSpeed.

Увеличение контакта кости с имплантатом

Другой способ демонстрации роли поверхности имплантата в формировании кости — это измерение контакта кости с имплантатом in vivo. Когда имплантаты были протестированы in vivo, используя для остеоинтеграции лаб крыс, та же поверхность OsseoSpeed, которая показывала более высокий уровень дифференциации стволовых клеток, показала значительно больший контакт кости с имплантатом через 3 недели (55,45% против 34,21%. р<0.027). Параллельные исследования клеточных культур позволили предположить, что этот эффект возникает благодаря увеличению остеогенеза адгерентных клеток на модифицированной поверхности.

Заключение

Поверхность имплантата может быть активным компонентом клинического успеха. Относительно небольшая, но эффективная модификация поверхности TiOblast фтором приводит к большей дифференциации остеобластов из мезенхимальных стволовых клеток, а также к большему контакту кости с имплантатом in vivo. Преимущества более быстрого и объемного формирования кости вокруг имплантата могут быть достигнуты и использованы в клинической практике.

Заживление кости на модифицированной поверхности имплантатов «Astra Tech»

Профессор Тод Берглянд

DDS, PhD

Факультет периодонтологии, Сальгренская Академия, Университет Гётеборга, Швеция

Предпосылки

Данные клинических и экспериментальных исследований показали, что созданный компанией Astra Tech дизайн MicroThread демонстрирует уникальные свойства для поддержания костной ткани на необходимом уровне. В сочетании с поверхностью ТiOblast, микрорезьба MicroThread обеспечивает безопасную и надежную опору для сохранению краевой (маргинальной) костной ткани. Требования по сокращению времени заживления и использованию имплантатов в компромиссных случаях, например установка имплантат сразу после удаления, побуждают к развитию биомеханических модификаций поверхности имплантата.

Поверхность OsseoSpeed имплантатов Astra Tech  представляет собой фтормодификацию слоя диоксида титана. Данные, полученные в предыдущих исследованиях, показывают улучшение формирования кости и возросший контакт кости с имплантатом.

Оценка влияния фтормодифицированной поверхности

Экспериментальные модели на животных показали свою предсказуемость и полезность в оценке ранних стадий остеоинтеграции и формирования кости в дефектах вокруг имплантата, образующихся сразу после установки. Подобная модель была применена для оценки возможного влияния фтормодифицированной поверхности OsseoSpeed на заживление кости. Тестируемые и контрольные имплантаты были установлены в области с широким дефектом краевой кости на беззубом участке нижней челюсти собак. Заживление оценивалось через 2 и 6 недель после установки имплантата.

Значительно большее формирование кости

Через 2 недели после установки имплантата на гистологических срезах тканей все дефекты были частично заполнены незрелой костью, как в тестируемой, так и в контрольной группах. Через 6 недель в области краевых дефектов образовалась зрелая кость, причем, значительно в большей степени на поверхности OsseoSpeed, чем на контрольной поверхности.

Заключение

Данные указывают на то, что заживление вокруг имплантатов с поверхностью OsseoSpeed, установленных в компромиссные области, отличается от заживления вокруг имплантатов с немодифицированной поверхностью, и что поверхность OsseoSpeed стимулирует образование новой кости.

Торговое представительство: (495) 229-30-70  Клиника: (495) 656-06-60

Создание сайта WPF 2009 г.